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紫外线负离子病损区疼痛点喷雾治疗带状疱疹疼痛80例观察

杨春光 金贵和  韩秀芬 

【摘要】:

【作者单位】沈阳医学院附属中心医院 沈阳医学院附属中心医院 北票市结核病防治所
   
【关键词】带状疱疹疼痛 水痘带状疱疹病毒 喷雾治疗 紫外线负离子喷雾 疼痛点 后遗神经痛 现代康复 热喷雾 药物治疗 阿昔络韦


 

带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的病毒性皮肤病,带伴有不同程度的神经痛[1-2]。本组自1996~2000年共治疗带状疱疹80例,其中应用紫外线负离子配合药物治疗40例。使病人疼痛明显减轻,病程缩短,康复快,收到良好疗效。现报告如下。

1 对象与方法

80例患者男46例,女34例,年龄35~72岁,平均年龄47岁。发病后1~3d就诊61例,3~6d就诊者15例,6d以上就诊者4例。80例患者均有不同程度的神经痛,因疼痛影响睡眠及工作者49例,口服止痛药能坚持工作及家务者31例。先疼痛后出现皮损者23例,疼痛伴皮损同时出现者57例。皮损发生在头面部22例,胸腹背部34例,臀及下肢18例,上肢6例。皮损特点为群集性水疱呈带状排列,单侧分布,不超过中线。

方法:80例患者分A、B两组,每组各40例。观察对照治疗结果两组病人在年龄、性别、皮损分布、神经受累及疼痛的程度上无差异及显著性意义。

A组治疗:紫外线负离子喷雾头对准皮损及疼痛点喷雾,1次/d,10min/次,5次为1个疗程,一般不超过3个疗程,同时口服阿昔洛韦,1.0g/d,分5次口服,连用10d,维生素B、维生素B12连服4周。B组只服阿昔洛韦、维生素B、维生素B12,方法同A组。

2 结果

疗效判定:在治疗5、10、15d评价临床疗效。完全恢复:为疼痛消失。基本恢复:疼痛明显减轻,不影响睡眠、工作及家务。未恢复:疼痛减轻或无变化。

评定结果:A组40例,完全恢复37例,基本恢复2例,未恢复1例,总有效率98%。B组40例,完全恢复28例,基本恢复8例,未恢复8例,总有效率80%。

3 讨论

带状疱疹的自然病程2~3周,皮肤出现群集性水疱,带状排列,单侧分布,同时伴神经痛是本病的主要症状。老年体弱者其疼痛时间可延长达数月、数年[3-4].通过紫外线喷雾配合药物治疗40例带状疱疹,在治疗第5天疼痛消失者8例,第10天疼痛消失者20例,第15天疼痛消失者8例。其余12例中有4例疼痛明显减轻,8例疼痛减轻或略减轻。80例患者皮损于7~12d结痂消退。

通过临床治疗观察,A组病人疼痛时间明显短于B组。其机制为:皮肤表面受热喷雾治疗后,能加快血液循环,使炎症吸收,从而使疼痛减轻,病程缩短,患皮肤病时其表面皮肤上产生正离子,有利于病毒感染与发病,而热喷雾中有3×105/cm3浓度负离子,喷射到患病皮肤部位后有力的抑制病毒的繁殖。治疗仪上有紫外线(中长波)并溶和在热喷雾中,有较强的杀菌和消毒作用。所以紫外线负离子喷雾治疗带状疱疹收到了良好的临床效果[5-6],其康复机制及功能还有待进一步探讨和开发。

参考文献:

[1]孙怀英,吴亦英.老年带状疱疹患者后移神经痛症状临床分析[J].现代康复,2000,4(4):613-615.

[2]宋冰冰,吴新军,马虹,等.偏激光加痛点封闭治疗带状疱疹后神经痛[J].现代康复,2000,4(6):936-938.

[3]刘文明,尹彩芳,刘荣芬,等.TDP治疗带状疱疹疼痛90例[J].

[4]翁宇宏,陈芬萍,唐凡.经络导平仪治疗带状疱疹后遗神经痛19例[J].现代康复,2000.4(10):1557-1579.

[5]王玉玲,常兆兰,殷宗诚.京万红外涂配合聚肌胞治疗眼睑带状疱疹[J].吉林中医药,2001,21(3):31-33.

[6]王志远,宫兴盛.清热利湿方治疗带状疱疹80例[J].吉林中医药,2001,21(3):40-42.

(收稿日期:2001-07-11)(编辑:齐照捷)


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